Лечение ангины и тонзиллита

Лечение ангины

1. Режим (домашний, постельный, палатный)
2. Диета. Подбирают щадящую не грубую мягкую пищу, с большим содержанием витаминов. Особенно важно употреблять большое количество жидкости: чай, фруктовые соки, не газированную минеральную воду.
3. Симптоматическое лечение: жаропонижающие, местные антисептики, десенсибилизирующие препараты. Эффективными являются полоскания теплыми отварами трав, местными антисептиками, противовоспалительными смесями.
4. Физпроцедуры. Согревающий компресс на область шеи, УВЧ при выраженном регионарном лимфадените.
5. Антибиотикотерапия. Применяются препараты с хорошими показателями переносимости, к которым чувствительна микрофлора при ангине. Чувствительность устанавливают индивидуально, проводя исследование мазка из глотки. Чаще всего это макролиды, цефалоспорины второго поколения, препараты пенициллинового ряда.

Лечение острого вторичного тонзиллита

1. При дифтерии проводится в инфекционном стационаре антитоксической противодифтерийной сывороткой. Терапия сочетается с антибиотиками пенициллинового ряда, дезинтоксикацией, гипосенсибилизацией, витаминотерапией.
2. При скарлатине применяют антибиотики пенициллинового ряда и симптоматическое лечение.
3. При брюшном тифе терапия заключается в применении брюшнотифозной сыворотки, иммунотрансфузий, антибиотиков нитрофуранового ряда.
4. При туляремии необходимо лечение специфической сывороткой, а также эффективны антибиотики тетрациклинового ряда и стрептомицин.
5. При мононуклеозе лечение проводится чаще в инфекционном стационаре с применением гормональных кортикостероидов и антибиотиков широкого спектра действия.
6. При агранулоцитозе показана стероидная и заместительная терапия лейкоцитарной массой.
7. При алиментарно-токсической алейкии проводится детоксикация и заместительная терапия.
8. При лейкозе терапия заключается применении заместительной терапии, цитотоксических препаратов, антибиотиков широкого спектра действия и микостатиков.

Лечение осложнений

1. медикаментозное
2. хирургическое

Лечение хронического тонзиллита

Консервативное лечение

1. Повышение резистентности организма: режим дня, физическая активность, закаливание, санаторно-курортное лечение, витаминотерапия, препараты железа.
2. Гипосенсибилизация: антигистаминные препараты, кортикостероиды, аскорбиновая кислота.
3. Иммунокоррекция как иммуностимулирующими препаратами, так и воздействием на миндалины облучения гелий-неоновым лазером.
4. Санация небных миндалин и полости рта: промывание лакун антисептиками или растворами антимикробных препаратов, интра- и паратонзиллярное введение 0,5% раствора новокаина, лечебное пломбирование лакун (введение лекарственных паст), ультразвуковая терапия, УВЧ, СВЧ, ультрафонофорез интерферонов, гидрокортизона, электромагнитное воздействие.
5. Рефлекторное воздействие: иглорефлексотерапия, УФ-облучение шеи, новокаиновые блокады.

Хирургическое лечение

1. Тонзиллотомия – удаление части миндалин (подрезание). Обычно такая операция проводится детям с гипертрофией миндалин при условии компенсированной стадии хронического тонзиллита.
2. Тонзиллэктомия – полное удаление небных миндалин. Операция показана при декомпенсированном хроническом тонзиллите и в случае неэффективности других методов лечения. Операцию проводят в стационаре, преимущественно под общим обезболиванием. Хотя у взрослых применяют также местную аналгезию .